Применение кинезиологического тейпирования при отеках нижних конечностей.

Данная статья посвящена одному из вариантов применения кинезиологического тейпирования при отеках нижних конечностей.

Отек нижних конечностей – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека. В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков нижних конечностей.

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии, раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка нижних конечностей.

Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног:

Перегрузка нижних конечностей гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении;
Сердечная недостаточность;
Почечная патология;
Заболевания венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром);
Заболевания лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема);
Воспалительные и гнойно-инфильтративные заболевания кожи и мягких тканей, при травмах конечностей;
Патология костно-суставной системы.

Наряду с традиционными методами лечения, последнее время многие специалисты стали активно применять метод кинезиологического тейпирования, для создания условия стабилизации состояния при данной патологии, а на ранних этапах, как один из основных методов лечения.

Данная методика была предложена японским специалистом Кензо Касе в 1973 году. Свое массовое распространение и международное признание этот уникальный метод получил после Олимпийских Игр в 1988 году в Сеуле. В 2015 года в России была создана Национальная ассоциация специалистов по кинезиотейпированию, основными целями которой являются популяризация данной методики и проведение научных исследований, связанных с ее применением.

На данном клиническом примере представлены первый вариант применения кинезиологического тейпирования при работе с отеками в области стопы и голени. Здесь были использованы классическая лимфодренажная коррекция в виде веерообразных аппликаций кинезиологических тейпов.

Так, для создания условия для адекватного отведения патологической жидкости от области стопы применяют лимфодренажную аппликацию в области голени. Для этого якоря полосок накладываются в области подколенных лимфатических узлов при условии максимального растяжения покровных тканей (рис. 1 А), затем каждый хвост аппликации накладывается в перекрест друг на друга (рис. 1 Б). В конце, после наложения всех частей аппликации происходит активация адгезивного слоя и проверка состоятельности аппликации (рис. 1 В).

На следующие сутки, при условии комбинированного использования, можно наложить лимфодренажную аппликацию на область тыльной стороны стопы (рис. 1 Г). Для этого якоря полосок накладываются чуть выше области голеностопного сустава при условии максимального растяжения покровных тканей (рис. 1 Д), затем каждый хвост аппликации накладывается в перекрест друг на друга (рис. 1 Е). В конце, после наложения всех частей аппликации происходит активация адгезивного слоя и проверка состоятельности аппликации (рис. 1 Ж).

А. Б. В.